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执业药师《西药二》重要知识:痤疮治疗药的用药监护

日期: 2019-10-18 13:23:05 作者: 李明杰

  执业药师重要知识要及早学习,考试出题的依据都源自于执业药师教材,一旦复习脱离了教材就会导致复习方向出现偏差,很难抓到教材中的重点内容。我们看书是为了学习执业药师知识点,掌握知识脉络,而我们做题是为了巩固知识点,进行查漏补缺。

  痤疮治疗药的用药监护 (2015年A型题,2017年A型题,共2分)

  (一)针对痤疮的不同类型选择用药

  1.对皮脂腺分泌过多所致的寻常型痤疮,首选2.5%-10%过氧苯甲酰凝胶涂敷患部。

  2.对轻、中度寻常型痤疮可选 0.025%-0.03%维A酸乳膏剂或 0.05%维A酸凝胶剂外搽,于睡前洗净患部。

  3.对炎症突出的痤疮,轻、中度者可选维A酸和克林霉素磷酸酯凝胶外用治疗。

  4.对痤疮伴细菌感染显著者,可应用红霉素一过氧苯甲酰凝胶、克林霉素磷酸酯凝胶或溶液涂敷。

  5.对中、重度痤疮伴感染显著者推荐涂敷 0.1%阿达帕林凝胶,或 15%壬二酸乳膏。

  6.对囊肿型痤疮推荐口服维胺酯胶囊,其可促进上皮细胞分化,有较好的疗效。或异维A酸。

  (二)注意规避细菌耐药性

  (1)尽可能使用非抗生素类抗菌药,如过氧苯甲酰或壬二酸。

  (2)如果某种抗生素有效,可重复使用该药物数疗程,疗程的间歇期配合使用过氧苯甲酰或壬二酸。

  (3)外用抗生素的疗程为4~8周,在此基础上一旦没有用药指征,应即停药。

  (三)注意用药部位的保护

  1.过氧苯甲酰、红霉素-过氧苯甲酰凝胶对皮肤有急性炎症及破损者禁用。

  2.维A酸应避免用于皮肤较薄的皱褶部位,注意浓度不宜过高(0.3%以下较为适宜),以免引起红斑、脱皮、灼热感及微痛等局部刺激。

  3.维A酸与过氧苯甲酰联合应用时,在同一时间、同一部位应用有物理性配伍禁忌,应早、晚交替使用,即夜间睡前使用维A酸凝胶或乳膏,晨起洗漱后使用过氧苯甲酰凝胶。


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